腱板損傷

腱板損傷とは？

腱板（けんばん）とは、肩の関節を安定させるために4本の筋肉（棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋）がつながってできた「腱の集まり」です 。この腱板が、使いすぎや加齢・外傷などによって傷ついたり一部が弱くなった状態を「腱板損傷」といいます 。

腱板が完全に断裂した状態は「腱板断裂」と呼ばれますが、腱板損傷はそこに至る前の段階も含む概念です 。腱板が損傷すると、肩の上にある滑液包（かつえきほう）という袋も炎症を起こしやすくなり、肩の動きと痛みの両方に影響が出ます 。

50歳以上では4人に1人の割合で、程度の差はあれ腱板損傷を起こしているともいわれています 。年代別の有病率は50代で10.7%、60代15.2%、70代26.5%、80代36.6%と右肩上がりで増加しており 、高齢化が進む現在、実際に肩の痛みを抱えながら日常生活を送っている人の数は相当数にのぼると考えられます。

また、腱板損傷には痛みをまったく感じない「無症候性」のケースも多く 、自覚がないまま損傷が進行しているケースも少なくありません。

腱板損傷を放置すると、炎症が慢性化し、肩関節内部で癒着が起こりはじめます。損傷部位への負荷が続くと断裂が徐々に拡大し、肩の筋力がさらに低下。腕が上がらない範囲が広がり、着替えや頭を洗う動作すら困難になります。

さらに進行すると滑膜炎や関節変形、骨の摩耗まで起こり、筋肉が萎縮して回復に非常に長い時間がかかるようになります。最終的には小規模な修復手術では対応できなくなり、より大きな侵襲を伴う手術が必要になるリスクも生じます。

「少し様子を見よう」と思い続けることが、将来の選択肢をどんどん狭めていく原因になるのです。

腱板損傷の原因

開院以来、当院には腱板損傷でお困りの方が数多く来院されています。

これまでの臨床経験やその際の初回検査結果から断言できるのは、腱板損傷の原因はひとつではないということです。

腱板損傷は、一つの原因ではなく、複数の要因が複雑に絡み合って起こることがほとんどです。腱板損傷の原因としては次のような事が考えられます。

腱板損傷は単一の原因で起こるものではありません。加齢による腱の脆弱化を土台に、繰り返しの使いすぎや姿勢の崩れが加わり、そこに外傷や血流不足・生活習慣の乱れが重なることで発症します。

「年のせいだから仕方ない」「仕事のせいだ」という一面的な見方では、根本的な改善は難しく、複合的な要因を丁寧に整理することが回復への近道です。

背中の痛みの原因は一人ひとり異なる為、改善のためにはしっかりとした検査が何より重要になります。

病院とはここが違います

腱板損傷への対応として、次のようなものが一般的です。

安静・生活指導

安静は痛みの緩和に有効な反面、過度な安静が筋力低下や関節の拘縮（かたまり）を引き起こすリスクもあります。仕事や日常生活を完全に止めることが現実的に難しい方には限界があります。

消炎鎮痛薬・湿布の処方（NSAIDs）

痛みを一時的に和らげる効果はありますが、損傷そのものを修復するわけではありません。長期服用では胃腸への副作用の問題もあり、「薬が切れたらまた痛い」という状態に陥りやすいです。

ステロイド注射（肩峰下注射）

即効性がある一方で、効果の持続期間には個人差があり、繰り返し打ち続けることで腱板組織が弱化するリスクも指摘されています。根本的な治癒にはつながりにくいとされています。

理学療法・運動療法（リハビリ）

回復に数ヶ月単位の継続的なリハビリが必要であり、通院の手間と時間がかかります。動かし方を誤ると悪化することもあるため、専門家の適切な管理のもとで進める必要があります。

手術療法（関節鏡視下手術）

術後のリハビリに半年以上かかることが多く、仕事への復帰が長期間できなくなる可能性があります。全身麻酔のリスクや手術後の感染・再断裂のリスクも0ではなく、精神的・身体的負担が大きいです。

腱板損傷を改善するために

まずはあなたの腱板損傷の原因を明らかにします。原因の分からないまま施術をしても一時的に良くなることはあっても根本的な改善を見込めないからです。

当院は、様々な角度から行う充実した検査で、腱板損傷の原因を見つけ出します。そして明確な根拠を元に独自の施術を進めていきます。

当院の特徴

鍼灸など４種類の国家資格を持つ院長が、初回検査から治癒まで責任をもって担当しますのでご安心ください。

腱板損傷のQ＆A

腱板損傷は自然に治りますか？

腱板は血流が乏しい組織のため、自然修復には限界があります。放置すると炎症が慢性化したり損傷が広がることもあります。適切なアプローチで負担を取り除くことが改善への第一歩です。

腱板損傷と四十肩・五十肩はどう違うのですか？

四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）は肩関節の炎症や拘縮が主な原因で、多くは時間とともに改善します。一方、腱板損傷は腱板という組織に直接ダメージがあるため、原因へのアプローチが欠かせません。

腱板損傷の人がやってはいけないことは？

痛みを我慢しての無理な腕の挙上、損傷側を下にした長時間の就寝、重いものの急な持ち上げは腱板への負担を増やします。また痛みが出ているときの激しいスポーツも控えることが大切です。

レントゲンでは腱板損傷はわかるのですか？

レントゲンは骨を映す検査のため、腱板（軟部組織）の損傷そのものは映りません。腱板損傷の評価にはMRIや超音波検査が有用です。ただし、骨の状態を把握するためにレントゲンも参考情報として活用されます。

腱板損傷はどのくらいで改善しますか？

軽度であれば適切なケアで3〜6ヶ月程度で日常生活の支障が軽減し、スポーツや重労働への復帰には6ヶ月程度を目安に考えるのが一般的です。ただし損傷の程度や年齢、対処内容によって個人差があります。

手術を避けて保存療法だけで回復できますか？

部分損傷や軽〜中程度の損傷であれば、保存的なアプローチで機能回復が期待できるケースは多いです。当院では手術を選ぶ前に、筋肉バランスや姿勢を含めた根本的な改善を目指しています。

なぜ夜間に肩の痛みが増すのですか？

日中は重力や筋肉の活動によって肩関節が保たれますが、横になると重力バランスが変わり、損傷部位に圧がかかりやすくなります。また夜間は副交感神経が優位になり、血管が拡張することで炎症部位の圧痛が増すとも考えられています。

若い人でも腱板損傷になりますか？

なります。若年者の場合は転倒・衝突など外傷がきっかけになるケースが多く、オーバーヘッド系スポーツを続けている方にも見られます。加齢だけが原因ではないため、年齢に関係なく注意が必要です。

仕事を続けながら治すことはできますか？

仕事の内容によりますが、施術で炎症を和らげながら肩への負担を減らす動き方・使い方を整えることで、無理なく仕事を続けながら回復を目指すことは十分可能です。

整体・接骨院での施術は腱板損傷に有効ですか？

腱板損傷は筋肉や関節バランスの乱れが密接に関わっているため、それらに直接アプローチする整体・接骨院の施術は有効です。当院では独自の整体法で多くの腱板損傷の方の改善をサポートしてきました。

腱板損傷で悩まされていた皆さまも、当院での施術を受けて、このような変化がありました。

当院の整体法と腱板損傷の痛みは非常に相性がよく、劇的に改善するケースも見られます。

腱板損傷は早めに対処すればするほど、改善までの期間も早くなります。一人で悩むことなく、お気軽にご連絡ください。

先生だけが頼りでした