筋筋膜性腰痛

筋筋膜性腰痛とは？

筋筋膜性腰痛とは、腰まわりの筋肉や筋膜に負担が重なり、張りやこわばり、痛みが出ている状態を指します。骨や神経に強い異常があるタイプとは限らず、長時間同じ姿勢、前かがみ動作の反復、疲労の蓄積、身体の使い方の偏りなどが関係して起こることが多い腰痛です。

レントゲンやMRIで大きな異常が見つからないのに、腰が重だるい、動き始めが痛い、座った後の立ち上がりがつらいといった症状が続く方の中にも、このタイプが含まれることがあります。

いわゆる「筋肉由来の腰痛」「腰の張りやこりが強くなった状態」と考えるとイメージしやすく、デスクワーク、家事、育児、立ち仕事、久しぶりの運動など、日常の負担をきっかけに起こりやすいのが特徴です。

筋筋膜性腰痛だけに限った厳密な全国患者数は確認しにくいものの、腰痛そのものは日本で非常によくみられる不調です。特に、座る時間が長い方、同じ姿勢が続きやすい方、家事や中腰動作が多い方に起こりやすく、日常診療でも身近な腰痛の一つと考えられています。

筋筋膜性腰痛を放置すると、単に腰が重いままで済まず、日常生活のあちこちに支障が広がることがあります。

最初は朝の動き始めや長時間座った後だけだった痛みも、我慢を続けるうちに、立つ・歩く・かがむといった何気ない動作でも気になりやすくなります。痛みを避けるために無意識にかばう姿勢が増えると、腰だけでなくお尻、背中、股関節まで張りや負担が広がることもあります。

さらに、動くと痛いから動かない、動かないからさらに硬くなる、という悪循環に入ると慢性化しやすくなります。睡眠不足、運動不足、体重増加、仕事や家事の集中力低下につながることもあるため、早めに身体の使い方や負担のかかり方を見直すことが大切です。なお、安静でも強い痛みがある、しびれや力の入りにくさ、発熱、排尿排便の異常がある場合は早めの医療機関受診が必要です。

筋筋膜性腰痛の原因

開院以来、当院には「レントゲンでは異常なしと言われたが腰がつらい」という方が多く来院されています。

これまでの臨床経験や初回検査からお伝えできるのは、筋筋膜性腰痛の原因は一つではなく、日常生活動作や身体の使い方の癖など、いくつかの要因が重なって起こることが多いということです。

筋筋膜性腰痛の原因としては次のようなことが考えられます。

筋筋膜性腰痛は、ひとつの原因だけで起こるものではありません。

姿勢の癖、筋肉の疲労、股関節や骨盤まわりの動き、仕事や家事の負担、睡眠やストレスなど、複数の要因が重なり合うことで症状が長引いているケースが多くみられます。だからこそ、痛い場所だけを一時的にゆるめるだけでは、戻りやすいことが少なくありません。

筋筋膜性腰痛の原因は一人ひとり異なるため、改善のためには身体全体の状態を丁寧に検査することが重要です。

病院とはここが違います

筋筋膜性腰痛への対応としては、病院では次のようなものが一般的です。

問診・診察・画像検査

大きな異常を見逃さないために重要ですが、画像に写りにくい筋肉や筋膜の緊張、動作の癖、負担のかかり方までは十分に把握しきれないことがあります。

痛み止めや湿布などの薬物療法

つらさを抑える助けになりますが、姿勢や身体の使い方が変わらないままだと、症状が戻りやすいことがあります。

安静の指導と活動量の調整

強い痛みの時には大切ですが、安静が長すぎると筋力や柔軟性が落ち、かえって回復しにくくなる場合があります。

リハビリ・運動療法

とても大切な方法ですが、その方の状態に合っていない内容や負荷量だと、逆に張りや痛みが強くなることもあります。

物理療法

その場では楽になることがあっても、生活動作の癖や身体全体のバランスまで変わらないと、元に戻りやすい面があります。

コルセットなどの装具療法

一時的には助けになりますが、頼りすぎると自分の筋肉で支える力が落ちやすくなる場合があります。

注射などの疼痛管理

強い痛みを抑える選択肢ですが、根本的な負担のかかり方や動作の偏りが残っていると、時間の経過とともに再びつらさが出ることがあります。

なぜ改善しにくいのか

まずはあなたの筋筋膜性腰痛の原因を明らかにします。原因の違いにより、負担の減らし方も、必要なセルフケアも、回復までの道筋も変わってくるためです。

筋筋膜性腰痛は、腰そのものだけが悪いというより、骨盤・股関節・背中・足まで含めた全身のバランス、姿勢、動作の癖、回復しにくい身体の状態が関係していることが多いため、痛む場所だけを何度もケアしても戻ってしまうことがあります。

筋筋膜性腰痛は、画像に大きな異常がなくても、身体全体のバランス、姿勢、関節や筋肉への負担、動作の癖、自律神経の乱れ、回復しにくい身体の状態などが重なって長引いていることがあります。だからこそ、腰だけを見るのではなく、全身のつながりや日常動作まで含めて整えていくことが大切です。整体は、そうした視点から負担軽減や改善の後押しが期待できる方法の一つと考えられます。

当院の特徴

鍼灸など複数の国家資格を持ち臨床経験豊富な院長が、初回検査から施術まで責任をもって担当しますのでご安心ください。

湿布や痛み止めだけでは不安、原因がはっきりしない腰痛にどう向き合えばよいかわからない、そのような方にも、身体の変化や症状の波を見逃さないよう、初診時の検査から施術まで院長が一貫して行う当院の整体がお役に立てる可能性があります。まずは今の状態を丁寧に確認するところから始めていきます。

筋筋膜性腰痛のQ＆A

筋筋膜性腰痛は自然に治りますか？

軽いものであれば落ち着くこともありますが、姿勢や動作の癖、疲労の蓄積が残ったままだと繰り返しやすいです。痛みが引いても、負担がかかりにくい身体の使い方に整えることが大切です。

筋筋膜性腰痛の人がやってはいけないことは？

痛みを我慢して無理に動かすこと、逆に長く動かさなすぎることの両方に注意が必要です。特に長時間同じ姿勢、勢いよく前かがみになる動作、急な重い物持ちは負担になりやすいです。

レントゲンやMRIで異常がないのに、なぜ痛いのですか？

筋肉や筋膜の緊張、動作の偏り、回復しにくい身体の状態は、画像でははっきり写らないことがあります。異常がないから問題がないとは限らず、使い方や負担の積み重ねが関係していることも少なくありません。

ぎっくり腰とは違うのですか？

ぎっくり腰は急に強い痛みが出るタイプを指すことが多く、筋筋膜性腰痛はじわじわ続く重だるさや張りとして現れることが多いです。ただし、慢性的な張りが強い状態から急に悪化することもあります。

ストレッチはした方がいいですか？

合っていれば役立ちますが、痛みを我慢して強く伸ばすのは逆効果になることがあります。腰だけでなく、お尻や股関節、太もも周りも含めて、やさしく行うほうが合いやすいことが多いです。

温めるのと冷やすのはどちらがいいですか？

慢性的な張りや重だるさには、温めたほうが楽に感じる方が多いです。一方で、急に痛めた直後で熱っぽさやズキズキ感が強い場合は冷やすほうが合うこともあります。状態に応じた使い分けが大切です。

運動した方がいいのか、安静にした方がいいのか迷います

強い痛みの直後を除けば、無理のない範囲で動いたほうが回復しやすいことが多いです。大切なのは、たくさん動くことよりも、痛みを悪化させにくい動き方で少しずつ身体を使うことです。

マッサージで一時的に楽になるのに戻るのはなぜですか？

筋肉が一時的にゆるんでも、座り方・立ち方・歩き方・家事や仕事での負担が同じだと、また元の緊張パターンに戻りやすいからです。戻りにくくするには、日常動作まで見直す必要があります。

仕事で座りっぱなしですが、どう気をつければいいですか？

1時間に1回は立つ、骨盤を立てやすい座り方を意識する、足を組み続けない、立ち上がる前に一度深呼吸して骨盤を軽く動かすなど、小さな工夫の積み重ねが腰の負担軽減につながります。

整形外科と整体はどう使い分ければよいですか？

強いしびれ、力が入りにくい、安静でも強く痛む、発熱や排尿排便の異常がある場合はまず整形外科が優先です。画像で大きな異常がないのに不調が続く場合は、身体の使い方やバランスを整える視点も役立ちます。

筋筋膜性腰痛に悩まされていた皆さまも、身体の状態を見直すことで、このような変化が期待できます。

筋筋膜性腰痛は、早めに身体の負担を見直していくことで、日常生活が楽になる可能性があります。

腰の痛みを我慢し続けるよりも、今の身体の状態を整理し、負担が集中しにくい状態づくりを進めていくことが大切です。ひとりで抱え込まず、お気軽にご相談ください。

引用元URL一覧

• https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa10/3-1.html
• https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa16/dl/04.pdf
• https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbago.html
• https://www.mhlw.go.jp/content/11121000/000342082.pdf
• https://www.mhlw.go.jp/content/000350363.pdf
• https://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/roudou/gyousei/anzen/dl/1911-1_2d_0001.pdf
• https://www.mhlw.go.jp/content/11303000/001376471.pdf
• https://www.mhlw.go.jp/content/11303000/001376468.pdf
• https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/08-%E9%AA%A8-%E9%96%A2%E7%AF%80-%E7%AD%8B%E8%82%89%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E8%85%B0%E7%97%9B%E3%81%A8%E9%A6%96%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF/%E8%85%B0%E7%97%9B
• https://www.mhlw.go.jp/ejim/pro/overseas/c05/15.html