頚部脊柱管狭窄症

頚部脊柱管狭窄症とは

背骨の中央には、脳と全身をつなぐ大切な神経（脊髄）が通っているトンネルがあり、このトンネルのことを「脊柱管」と呼びます。

頚部脊柱管狭窄症とは、首（頚椎）の部分でこのトンネルが狭くなり、脊髄や枝分かれした神経が締め付けられることで、手足のしびれ・痛み・力が入りにくいといった症状が現れる状態のことです。
​

加齢によって椎間板が変形したり、骨が出っ張ったり、靭帯が厚くなったりすることでトンネルが狭まるのが主な流れで、50〜70代の男性に多いとされています。初期は首・肩のこりや痛みだけで済むことが多いですが、放置すると両手足のしびれ、細かい動作の障害、歩行困難へと段階的に進行することが特徴です。

頚部脊柱管狭窄症の単独の全国患者調査データは現時点で公式には少ないものの、同系統の脊柱管狭窄症（腰部）については住友ファーマが実施した大規模調査において40歳以上の人口の約3.3%、推定240万人が該当すると報告されています。

頚部も同様に加齢変性を主因とし、国内でも50歳代以降の中高年を中心に多くの人が抱えていると推定されています。
​
また、頚椎症全体（頚部脊柱管狭窄症・椎間板ヘルニア・後縦靭帯骨化症などを含む）では中高齢者の整形外科受診原因として頻度が高く、特に首に慢性的な負荷がかかる職業や姿勢の悪い生活習慣を持つ人に多く見られます。

頚部脊柱管狭窄症を放置すると、最初は首や肩のこり程度だった症状が、やがて両手・両足のしびれや力の入りにくさへと広がっていきます。細かい手作業ができなくなるだけでなく、足元がふらつき転倒リスクが高まります。

さらに進行すると、箸が持てない・歩けない・階段の昇降が困難になるといった日常生活の重大な支障が生じます。最終的には膀胱・直腸の機能障害（排尿・排便困難）が起こり、仕事や社会生活から離脱せざるを得ない状態になる可能性があります。

早期に対処しないと、回復できる段階を取り逃してしまうリスクがあります。

頚部脊柱管狭窄症の原因

頚部脊柱管狭窄症の原因は、加齢による変性という単一の要因だけで起きるものではありません。生まれつきの脊柱管の狭さという土台の上に、長年の不良姿勢、職業的な負荷、過去のケガ、靭帯の骨化といった複数の要因が複雑に絡み合って起こります。

頚部脊柱管狭窄症の原因として次のものが挙げられます。

これらが互いに影響し合いながら、じわじわと神経への圧迫を深めていくため、「これだけが原因」と一つに断定できないのが実状です。

一人ひとりの原因が異なるからこそ、改善のためには検査が何より重要になります。

病院とはここが違います

頚部脊柱管狭窄症への対応として、次のようなものが一般的です。

薬物療法（消炎鎮痛薬・神経障害性疼痛薬）

しびれや神経の圧迫そのものを取り除くわけではなく、あくまで症状の抑制にとどまる。長期服用による胃腸への副作用リスクのほか、プレガバリンはふらつき・眠気といった副作用が生じる場合があり、仕事中の作業効率に支障をきたすこともある。

牽引療法

一時的な除圧効果はあるものの、根本的な構造変化には至らず、通院をやめると症状が戻りやすい。また、強度によっては症状を悪化させるケースもある。

頚椎カラー（装具固定）

長期装着により首周囲の筋肉が萎縮し、かえって頚椎の安定性が低下するリスクがある。日常生活・仕事での動作に大きな制限が生じる。

神経ブロック注射

一定の痛み緩和効果が期待できるものの、効果の持続期間には個人差が大きく、繰り返しの注射が必要になる場合もある。また、注射時の痛みや感染リスク、一時的な脱力感が生じることもある。

理学療法・運動療法

継続的な通院が前提であり、忙しい社会人には通院負担が大きい。また、運動の種類や負荷量の見極めが難しく、誤った動作を繰り返すと症状が悪化するリスクもある。

手術療法（椎弓形成術・前方除圧固定術）

全身麻酔・入院・術後リハビリが必要で、身体的・精神的・経済的な負担が大きい。手術後に症状が完全に消えるとは限らず、術後の回復には個人差がある。また神経への侵襲を伴うため、まれに術後の機能障害（声のかすれ・嚥下障害など）が起こるリスクもある。

頚部脊柱管狭窄症を改善するために

まずはあなたの頚部脊柱管狭窄症の原因を明らかにします。原因が分からないまま治療を進めてしまっては改善が見込めないからです。

当院は、様々な角度から行う充実した検査で、頚部脊柱管狭窄症の原因を見つけ出します。そして明確な根拠を元に独自の施術を進めていきます。

当院の特徴

鍼灸など４種類の国家資格を持ち臨床経験豊富な院長が、初回検査から治癒まで責任をもって担当しますのでご安心ください。

いつまでも注射や薬の服用は続けたくない、誰にも症状を理解してもらえずどうしたら良いのか分からない方にも責任をもって身体の変化や症状の波を見逃すことがないように、初診時検査から施術まで院長が一貫して行うことで効果を上げている当院にご相談下さい。

頚部脊柱管狭窄症のQ＆A

頚部脊柱管狭窄症は自然に治りますか？

初期段階の局所症状（首・肩のこりや痛みのみ）であれば、自然に落ち着くことがあります。しかし手のしびれや運動障害が出ている段階では自然回復は難しく、早めのアプローチが症状の進行を食い止める上で重要です。

しびれや手の動かしにくさは、どのくらいで改善しますか？

症状の程度・経過期間・身体の状態によって個人差があります。当院でのケースでは、適切な施術を続けることで数週間〜数カ月で変化を実感される方が多くいらっしゃいます。早い段階での対処が、回復スピードに大きく関わります。

頚部脊柱管狭窄症の人がやってはいけないことは？

首を強く後ろに反らす動作（上を向く・仰け反るなど）は脊柱管をさらに狭める方向に働くため特に注意が必要です。また転倒・衝突といった首への強い衝撃、長時間のうつむき姿勢、重いものを持ち上げる行為も避けることが望ましいです。

薬や牽引を続けているのに改善しないのはなぜですか？

薬は痛みを一時的に抑えるものであり、神経圧迫の原因となっている筋肉のアンバランスや姿勢の歪みそのものには作用しません。牽引も同様に根本的な筋肉・筋膜の状態を改善するものではないため、原因にアプローチする施術との組み合わせが改善への近道です。

MRIで「狭窄あり」と言われましたが、手術は絶対に必要ですか？

MRI画像上に狭窄が見られても、すべての人が手術適応となるわけではありません。脊髄症状が軽度であれば保存的なアプローチで十分に症状が改善するケースも多く、当院でも手術を回避して日常生活に支障がなくなった方が多くいらっしゃいます。

首の狭窄なのに、なぜ足がもつれますか？

首の脊柱管には脳から全身へとつながる脊髄が通っています。首での圧迫が強まると、脊髄を通じて足への神経信号も乱れ、足のもつれ・歩行不安定・バランス障害といった下肢症状が現れます。首と足の症状は別々ではなく、つながっています。

首に負担をかけないための日常的な注意点は？

スマートフォンや読書の際は目線を下げすぎず、画面を目の高さに近づける工夫が効果的です。枕は高すぎず低すぎない首のカーブを自然に支える高さにそろえ、仰向けで首が後ろに反りすぎないよう注意しましょう。重いリュックや荷物の持ち方も見直す価値があります。

頚部脊柱管狭窄症と頚椎ヘルニアはどう違いますか？

どちらも首の神経が圧迫される病態ですが、頚椎ヘルニアは椎間板の一部が飛び出して神経根を圧迫するのに対し、頚部脊柱管狭窄症は骨・靭帯・椎間板の変性が複合的に重なりトンネル全体が狭くなる点が異なります。症状は似ていても、原因の成り立ちが違います。

症状の進行を自分でチェックする方法はありますか？

「10秒テスト」がひとつの目安になります。握った手をグー・パーと素早く繰り返し、10秒間に20回以下しかできない場合は脊髄への影響が疑われます。また、ボタンの留め外しの速さ、硬貨の拾い上げやすさの変化も進行の早期サインとして意識してみてください。

. 整体や接骨院に通っても大丈夫ですか？悪化することはありませんか？

首に強い矯正力を加えるような施術は適切ではありませんが、筋肉のアンバランスや姿勢の歪みを丁寧に整える整体は、神経への圧迫を和らげる有効なアプローチです。当院では状態を丁寧に確認しながら施術を行うため、安心してご相談ください。

頚部脊柱管狭窄症に悩まされていた皆さまも、当院での施術を受けて、このような変化がありました。

当院の三軸バランス整体と頚部脊柱管狭窄症は非常に相性がよく、劇的に改善するケースも見られます。

頚部脊柱管狭窄症は早めに対処すればするほど、改善までの期間も早くなります。一人で悩むことなく、お気軽にご連絡ください。