坐骨神経痛は何科を受診する？整形外科へ相談する目安と受診先の考え方

こんにちは。にこにこ整体院・整骨院 三鷹武蔵境院の鴨田です。

腰からお尻、脚にかけて痛みやしびれがあると、「坐骨神経痛は何科に相談すればよいのだろう」と迷いますよね。

仕事や家事を休みにくく、病院へ行くべきか、もう少し様子を見てよいのか、整体へ相談してよいのか判断に困る方も少なくありません。

この記事では、坐骨神経痛で何科を受診するか迷っている方へ、まず考えたい相談先と、早めに医療機関へ相談したい症状について分かりやすくお伝えします。

坐骨神経痛はまず何科へ相談すればよいのでしょうか

坐骨神経痛は、一つの病気の名前ではありません。腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先などに現れる痛みやしびれといった症状を表す言葉です。

そのため、同じような脚の痛みやしびれでも、背景にある状態は一人ひとり異なります。

腰やお尻から脚へ広がる痛みやしびれがある場合は、まず整形外科を相談先の一つとして考えると分かりやすいでしょう。

整形外科では、骨や関節、筋肉、脊椎、神経など運動器に関係する症状を診察します。必要に応じて検査を行い、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが関係していないか確認します。

何科へ行くか迷っている段階では、まず原因を確認できる医療機関へ相談することが大切です。

しびれがあるから神経内科とは限りません

脚がしびれると、「神経の症状だから神経内科では」と考える方もいるかもしれません。

しかし、腰やお尻から脚へ広がる痛みやしびれは、脊椎や関節など運動器に関係する場合があります。そのため、まず整形外科で状態を確認する流れが分かりやすいことがあります。

診察の結果、別の診療科での評価が必要と判断された場合には、適切な診療科を案内されることもあります。

整形外科を受診する目安

初めて強い痛みやしびれが現れた場合や、症状が続いている場合、以前より悪化している場合は、一度整形外科などの医療機関へ相談することを考えてください。

特に、痛みやしびれによって歩く、立つ、座るといった日常動作に支障が出ている場合は、自己判断だけで長く様子を見るより、現在の状態を確認することが大切です。

医師の診察では、症状が始まった時期や痛む場所、どのような動作で強くなるのかなどを確認し、必要に応じてレントゲンやMRIなどの検査が検討されます。

受診前に伝えたいことを整理しておきましょう

診察を受ける前に、自分の症状を簡単に整理しておくと、医師へ状況を伝えやすくなります。

• いつごろから症状が始まったのか
• 腰・お尻・脚のどこが痛むのか
• 痛みだけか、しびれもあるのか
• どのような動作で症状が強くなるのか
• 以前より症状が変化しているか

こうした情報があると、診察時に症状の経過を共有しやすくなります。

早めに医療機関へ相談したい症状

坐骨神経痛のような症状がある場合でも、自己流のストレッチやマッサージより、医療機関への相談を優先したほうがよい状態があります。

特に、脚の力が急に入りにくくなった、足先が上がりにくくなった、感覚の鈍い範囲が広がっているなどの変化がある場合は注意してください。

排尿や排便にいつもと違う変化がある場合も、様子を見続けず、速やかに医療機関へ相談することが重要です。

筋力の低下や排尿・排便の異常を伴う場合は、自己判断で施術やセルフケアを続けず、医療機関への相談を優先してください。

このような場合も早めの相談を考えましょう

• 安静にしていても強い痛みが続いている
• 症状が短期間で急速に悪化している
• 転倒や事故のあとから症状が始まった
• 発熱など体調の変化も伴っている
• 理由の分からない体重減少などがある

これらの症状がある場合は、「坐骨神経痛だから大丈夫」と決めつけず、医療機関で状態を確認してください。

整形外科とペインクリニックはどう違うのでしょうか

坐骨神経痛の相談先を調べていると、整形外科のほかにペインクリニックという名称を目にすることがあります。

整形外科では、骨や関節、脊椎、神経など運動器に関係する原因を確認し、症状に応じた治療を行います。

一方、ペインクリニックでは、長く続く痛みなどに対して原因を評価し、薬物療法や神経ブロックなどを含めた痛みの診療が行われます。

どちらを受診すればよいか分からない場合は、まず整形外科で現在の状態を確認し、その後の治療について医師と相談する方法があります。

相談先	主に考えたい場面
整形外科	腰から脚への痛みやしびれの原因を確認したい場合
ペインクリニック	長く続く痛みについて専門的な診療を受けたい場合

整体へ相談するのはどのようなタイミングでしょうか

「病院へ行くべきか、整体へ行くべきか」と迷う方もいらっしゃいます。

初めて強い症状が出た場合や、原因が分からない場合、症状が悪化している場合には、まず医療機関で状態を確認することをおすすめします。

医療機関で緊急性の高い状態や治療が必要な病気について確認したうえで、身体の動きや日常生活での負担について相談したい場合には、当院でも状態を確認しています。

整体や施術だけで病気の診断をすることはできません。医療機関と施術所の役割を分けて考え、自分の状態に必要な順番を選ぶことが大切です。

検査で大きな異常を指摘されなかった場合

医療機関で画像検査などを受け、大きな異常を指摘されなかったものの、痛みやしびれが続いている方もいらっしゃいます。

そのような場合でも、症状が出る動作や身体の使い方、日常生活で負担がかかっている場面などを整理することには意味があります。

検査で大きな異常を指摘されなかったことと、現在感じているつらさがないことは同じではありません。

ただし、症状が変化した場合や以前より強くなった場合には、改めて医療機関への相談が必要になることもあります。

坐骨神経痛で何科へ行くか迷ったときに大切なこと

坐骨神経痛のような腰から脚への痛みやしびれがあり、何科へ行けばよいか迷った場合は、まず整形外科などの医療機関で状態を確認することを考えてください。

特に、脚の筋力低下や感覚の大きな変化、排尿・排便の異常などがある場合は、自己判断で様子を見続けないことが重要です。

医療機関で必要な確認をしたあと、身体の動きや日常生活での負担について相談したい場合には、整体という選択肢を考えることもできます。

坐骨神経痛の原因や当院での考え方、施術について詳しく知りたい方は、坐骨神経痛の症状ページをご覧ください。

にこにこ整体院・整骨院 三鷹武蔵境院院長　鴨田匡顕